🔵Departamento Trauma | Quirúrgico

chevron-rightCirugía Generalhashtag

Se encarga del diagnóstico y tratamiento quirúrgico de enfermedades del abdomen y tejidos blandos, como apéndice, vesícula, hernias, infecciones abdominales y procedimientos de urgencia o programados.

🟢INICIO

Saludar al paciente y solicitar DNI.

Explicar que será una evaluación quirúrgica.

Preguntar:

  • Ubicación exacta del dolor.

  • Tiempo de evolución.

  • Intensidad (leve, moderado, intenso).

  • Síntomas asociados (fiebre, vómitos, pérdida de apetito).

🟠DESARROLLO

Caso leve
Cirugía programable
Emergencia quirurgica

No existe indicación de cirugía inmediata.

  • Dolor abdominal funcional.

  • Hernia pequeña sin complicaciones.

  • Inflamación digestiva leve.

Existe patología quirúrgica sin urgencia inmediata.

  • Apendicitis incipiente.

  • Hernia dolorosa reducible.

  • Colecistitis leve.

El paciente puede empeorar en minutos.

Apendicitis aguda complicada.

  • Peritonitis.

  • Hemorragia intraabdominal.

  • Informa breve al paciente o familiar.

Acciones del cirujano:

  • Descarta abdomen agudo.

  • Indica observación y reposo.

  • Coordina seguimiento con medicina interna o gastroenterología.

  • Explica signos de alarma al paciente.

Acciones del cirujano:

  • Confirma diagnóstico con exámenes.

  • Informa riesgos y beneficios del procedimiento.

  • Indica ayuno prequirúrgico.

  • Coordina fecha de cirugía.

  • Prepara consentimiento informado (rol).

Acciones del cirujano:

  • Suspende ingesta inmediata.

  • Ordena acceso venoso.

  • Solicita traslado urgente a quirófano.

  • Coordina con anestesia y UCI.

  • Informa brevemente al paciente o familiar.

Medicación sugerida:

  • Butilhioscina (espasmos abdominales)

  • Metamizol (dolor abdominal)

  • Esomeprazol (protección gástrica)

  • Simeticona (distensión abdominal)

Medicación sugerida:

  • Ketorolaco (dolor moderado)

  • Cefazolina (profilaxis antibiótica)

  • Ondansetrón (náuseas)

  • Ranitidina (protección gástrica)

Medicación sugerida:

  • Piperacilina/Tazobactam (infección abdominal)

  • Tramadol EV (dolor intenso)

  • Solución Hartmann (estabilización)

  • Metoclopramida (vómitos)

🔴CIERRE

  • Explicar el estado del paciente según el caso.

  • Brindar indicaciones claras.

Frases sugeridas de cierre:

  • “La intervención fue necesaria para evitar complicaciones mayores.”

  • “Ahora deberá permanecer en observación.”

  • “Cualquier dolor intenso debe avisar de inmediato.”

  • “Su evolución será monitoreada.”

Derivación según caso:

  • Hospitalización | UCI

  • Alta con control quirúrgico

chevron-rightCirugía Cardiovascularhashtag

Se encarga del tratamiento quirúrgico de enfermedades del corazón y de los grandes vasos sanguíneos cuando existe riesgo vital o cuando el tratamiento clínico ya no es suficiente.

🟢INICIO

  • Saludar al paciente y solicitar DNI.

  • Explicar que se evaluará una condición cardíaca que podría requerir cirugía.

Evaluar:

  • Dolor torácico. | Dificultad respiratoria.

  • Edema en extremidades. | Fatiga extrema.

🟠DESARROLLO

Evaluación quirúrgica preventiva
Patología programada
Emergencia Cardiovascular

No requiere cirugía inmediata.

  • Soplos cardíacos.

  • Dilatación leve de vasos.

  • Secuelas de cardiopatías antiguas.

Existe patología estructural que puede empeorar.

  • Insuficiencia valvular.

  • Obstrucción arterial parcial.

  • Cardiopatía isquémica estable.

El paciente puede fallecer en minutos u horas.

  • Disección aórtica.

  • Infarto complicado.

  • Falla cardíaca aguda.

Acciones del cirujano:

  • Descarta necesidad de cirugía inmediata.

  • Coordina control con cardiología.

  • Indica seguimiento periódico.

  • Educa sobre signos de alarma.

Acciones del cirujano:

  • Explica el tipo de cirugía (válvula, bypass).

  • Solicita estudios preoperatorios completos.

  • Coordina hospitalización.

  • Planifica acceso quirúrgico.

  • Informa riesgos y recuperación.

Acciones del cirujano :

  • Ordena intubación inmediata.

  • Solicita acceso venoso central.

  • Inicia soporte hemodinámico.

  • Traslada a quirófano.

  • Realiza cirugía de emergencia.

  • Coordina ingreso a UCI cardiovascular.

Medicación sugerida:

  • Ivabradina (control de frecuencia cardíaca)

  • Trimetazidina (protección del músculo cardíaco)

  • Clopidogrel (prevención de trombos)

  • Pantoprazol (protección gástrica)

Medicación sugerida:

  • Ranolazina (control de angina)

  • Enalapril (protección vascular)

  • Espironolactona (control de líquidos)

  • Atorvastatina (control lipídico)

Medicación sugerida:

  • Dobutamina (soporte cardíaco)

  • Amiodarona (arritmias graves)

  • Heparina EV (prevención de trombos)

  • Morfina (dolor y ansiedad)

🔴CIERRE

Informar estado del paciente con claridad.

Frases:

  • “La cirugía fue crucial para salvar su vida.”

  • “Las próximas horas serán decisivas.”

  • “Será monitoreado constantemente.

chevron-rightTraumatologíahashtag

Se encarga del diagnóstico, tratamiento y seguimiento de lesiones del sistema músculo-esquelético: huesos, articulaciones, músculos, ligamentos y tendones, ya sean por accidentes, caídas o esfuerzos repetitivos.

🟢INICIO

Saludar al paciente y solicitar DNI.

Explicar que se evaluará la lesión física.

  • Preguntar:

    • Cómo ocurrió la lesión (caída, choque, golpe).

    • Tiempo de evolución.

    • Nivel de dolor y movilidad.su

🟠DESARROLLO

Lesión músculo esqueletica simple
Lesión estructural controlable
Trauma severo o inestabilidad

No hay daño estructural grave.

  • Contusión.

  • Esguince leve.

  • Dolor muscular por esfuerzo.

Existe daño que requiere inmovilización, seguimiento.

  • Fractura no desplazada.

  • Esguince moderado.

  • Luxación reducida.

Existe riesgo funcional o vital.

  • Fractura expuesta.

  • Trauma múltiple.

  • Lesión con sangrado activo.

Acciones del traumatólogo:

  • Evalúa movilidad y sensibilidad.

  • Descarta fractura clínica.

  • Indica reposo relativo.

  • Recomienda frío local y control ambulatorio.

Acciones del traumatólogo:

  • Solicita radiografía o tomografía.

  • Realiza inmovilización con férula o yeso.

  • Indica reposo absoluto del área afectada.

  • Programa control traumatológico.

Acciones del traumatólogo:

  • Controla sangrado inicial.

  • Inmoviliza inmediatamente la extremidad.

  • Solicita acceso venoso.

  • Coordina cirugía urgente.

  • Informa al equipo de emergencia.

Medicación sugerida:

  • Dexketoprofeno (dolor e inflamación)

  • Ciclobenzaprina (relajante muscular)

  • Diclofenaco gel (alivio local)

  • Complejo B (recuperación neuromuscular)

Medicación sugerida:

  • Etoricoxib (inflamación articular)

  • Tizanidina (espasmo muscular)

  • Calcio + Vitamina D (fortalecimiento óseo)

  • Omeprazol (protección gástrica)

Medicación sugerida:

  • Ácido tranexámico (control de sangrado)

  • Buprenorfina (dolor intenso)

  • Ceftriaxona (prevención de infección)

  • Solución salina EV (estabilización)

🔴CIERRE

Explicar el diagnóstico final.

Indicar cuidados claros.

Frases sugeridas:

  • “Debe respetar el reposo para una correcta recuperación.”

  • “La inmovilización es fundamental.”

  • “Si el dolor aumenta o presenta entumecimiento, regrese.”

  • “Tendrá controles para evaluar su evolución.”

Derivación según caso:

  • Cirugía ortopédica | Hospitalización | UCI (trauma severo)

  • Alta con control

chevron-rightNeurologíahashtag

Se encarga del diagnóstico y tratamiento quirúrgico de enfermedades y lesiones del cerebro, la médula espinal y el sistema nervioso central, especialmente en casos donde existe riesgo neurológico, pérdida de funciones o riesgo vital.

🟢INICIO

  • Saludar al paciente con tono calmado.

  • Solicitar DNI y verificar identidad.

  • Explicar que se evaluará el estado neurológico.

Evaluar:

  • Nivel de conciencia | Dolor de cabeza.

  • Pérdida de fuerza o sensibilidad.

  • Convulsiones o desorientación.

🟠DESARROLLO

Evaluación neurológica
Patología neuroquirúrgica
Emergencia neuroquirúrgica

No requiere cirugía inmediata, pero sí seguimiento especializado

  • Cefalea persistente.

  • Hormigueo leve.

  • Dolor cervical sin déficit neurológico.

Puede requerir cirugía programada, post cita con neurología.

  • Hernia discal.

  • Compresión nerviosa.

  • Tumor benigno.

El paciente puede perder funciones o la vida en minutos u horas.

  • Trauma craneoencefálico severo.

  • Hemorragia cerebral.

  • Compresión medular aguda.

Acciones del neurocirujano:

  • Descarta compromiso cerebral.

  • Solicita resonancia o tomografía de control.

  • Indica tratamiento conservador.

  • Coordina seguimiento con neurología clínica. (Historia clínica)

Acciones del neurocirujano:

  • Confirma localización del problema.

  • Explica procedimiento quirúrgico.

  • Solicita estudios prequirúrgicos.

  • Programa cirugía electiva.

  • Informa riesgos y beneficios.

Acciones del neurocirujano:

  • Ordena intubación y oxígeno.

  • Solicita acceso venoso inmediato.

  • Indica traslado urgente a quirófano.

  • Realiza craneotomía o descompresión.

  • Controla sangrado intracraneal.

  • Coordina ingreso a UCI.

Medicación sugerida:

Pregabalina (dolor neuropático)

Naproxeno (dolor inflamatorio)

Metocarbamol (relajante muscular)

Complejo B (protección nerviosa)

Medicación sugerida:

Gabapentina (control de dolor nervioso)

Dexametasona (disminuir edema cerebral)

Tramadol (dolor moderado)

Lansoprazol (protección gástrica)

Medicación sugerida:

Manitol (disminuir presión intracraneal)

Fenitoína (prevención de convulsiones)

Midazolam (sedación)

Noradrenalina (soporte hemodinámico)

🔴CIERRE

Informar el resultado del procedimiento | Explicar estado neurológico.

Frases recomendadas a brindar:

  • “La cirugía permitió aliviar la presión en el cerebro.”

  • “Ahora permanecerá bajo monitoreo constante.”

  • “Las próximas horas serán claves para su recuperación.”

  • “Se evaluará la recuperación de sus funciones.”

Derivación según caso:

  • UCI neurológica | Hospitalización.

  • Rehabilitación neurológica.

chevron-rightGinecología Quirúrgicahashtag

Se encarga del tratamiento quirúrgico de enfermedades del sistema reproductor femenino, incluyendo útero, ovarios, trompas y cuello uterino, así como emergencias ginecológicas y cirugías programadas.

🟢INICIO

  • Saludar y brindar tu nombre con total respeto.

  • Solicitar DNI y confirmar identidad.

  • Explicar que se realizará una evaluación ginecológica quirúrgica.

Preguntar:

  • Motivo de consulta.

  • Dolor pélvico o sangrado | Antecedentes ginecológicos.

  • Embarazos previos o cirugías.

🟠DESARROLLO

Evaluación ginecológica quirúrgica
Patología quirúrgica
Emergencia ginecológica

Evaluación ginecológica quirúrgica

- Quistes ováricos pequeños.

- Dolor pélvico leve.

- Sangrado leve irregular.

Requiere cirugía electiva.

- Miomas uterinos sintomáticos.

- Endometriosis.

- Quistes ováricos grandes.

Riesgo vital inmediato.

- Embarazo ectópico roto.

- Hemorragia ginecológica severa.

- Infección pélvica complicada.

Acciones del cirujano:

-Evalúa abdomen bajo y pelvis.

-Solicita ecografía pélvica.

-Indica manejo conservador.

-Coordina control ambulatorio.

Acciones del cirujano

-Confirma indicación quirúrgica.

-Explica tipo de cirugía (laparoscópica/abierta).

-Informa riesgos, beneficios y recuperación.

-Solicita estudios prequirúrgicos.

-Programa cirugía y coordina hospitalización.

Acciones del cirujano:

-Solicita acceso venoso inmediato.

-Indica reposo absoluto y oxígeno.

-Ordena traslado urgente a quirófano.

-Realiza cirugía de emergencia.

-Controla sangrado y evalúa órganos comprometidos.

-Coordina ingreso a UCI si es necesario.

Medicación sugerida:

Mefenámico (dolor pélvico)

Dienogest (control hormonal)

Drotaverina (espasmos uterinos)

Hierro oral (prevención de anemia)

Medicación sugerida:

Desogestrel (control hormonal previo)

Ketoprofeno (dolor moderado)

Ácido tranexámico (control de sangrado)

Omeprazol (protección gástrica)

Medicación sugerida:

Carboprost (control de hemorragia)

Ergometrina (contracción uterina)

Clindamicina EV (infección pélvica)

Solución salina EV (estabilidad hemodinámica)

🔴CIERRE

Informar con empatía el resultado.

Explicar cuidados posteriores.

Frases de cierre sugeridas:

  • “La intervención fue necesaria para proteger su salud.”

  • “Ahora debe permanecer en observación.” | “Su recuperación será progresiva.”

  • “Ante cualquier dolor intenso o sangrado, debe regresar.”

Derivación según caso:

  • Hospitalización | UCI ginecológica.

  • Control ambulatorio

chevron-rightCirugía Plásticahashtag

Se encarga de la reconstrucción de tejidos dañados por accidentes, quemaduras o cirugías previas, así como de procedimientos estéticos que mejoran la apariencia física del paciente.

🟢INICIO

Saludar al paciente y solicitar DNI.

Explicar el objetivo reconstructivo o estético.

Evaluar casos accidentales:

  • Zona afectada. | Cicatrices o deformidades.

  • Expectativas del paciente.

Evaluar casos estéticos:

  • Motivo estético.

  • Estructura facial. | Estado de salud general.

  • Expectativas del paciente.

🟠DESARROLLO

CASOS POR ACCIDENTES O GENÉRICO

Evaluación quirúrgica preventiva
Patología programada
Emergencia Cardiovascular

No existe riesgo médico.

  • Cicatrices pequeñas.

  • Procedimientos estéticos básicos.

Requiere cirugía reconstructiva.

  • Secuelas de accidentes.

  • Cicatrices extensas.

  • Deformidades post quirúrgicas.

Existe daño severo de tejidos.

  • Quemaduras graves.

  • Traumatismos faciales severos.

  • Pérdida de tejido.

Acciones del cirujano:

  • Evalúa viabilidad estética.

  • Explica procedimiento paso a paso.

  • Programa intervención ambulatoria.

  • Informa cuidados posteriores.

Acciones del cirujano:

  • Diseña colgajos o injertos.

  • Explica etapas quirúrgicas.

  • Solicita estudios preoperatorios.

  • Programa cirugía y hospitalización.

  • Coordina seguimiento post operatorio.

Acciones del cirujano:

  • Limpieza quirúrgica profunda.

  • Control de sangrado.

  • Reconstrucción inmediata.

  • Colocación de injertos.

  • Coordinación con UCI y trauma.

Medicación sugerida:

  • Ácido tranexámico tópico (control de sangrado leve)

  • Arnica (inflamación)

  • Paracetamol (dolor leve)

  • Antibiótico tópico (prevención infección)

Medicación sugerida:

  • Cefalexina (profilaxis antibiótica)

  • Etodolaco (dolor postoperatorio)

  • Pentoxifilina (mejorar circulación)

  • Omeprazol (protección gástrica)

Medicación sugerida:

  • Linezolid (infecciones complejas)

  • Ketamina (analgesia profunda)

  • Albúmina EV (soporte tisular)

  • Sulfadiazina de plata (quemaduras)

🔴CIERRE

Explicar evolución y cuidados.

Frases recomendadas:

  • “La reconstrucción fue necesaria para preservar la función.”

  • “La recuperación será progresiva.” | “Debe seguir estrictamente los cuidados.”

CASOS ESTÉTICOS

Bichectomia
Rinoplastia funcional
Complicación estética

Procedimiento estético ambulatorio.

¿De qué se trata? La bichectomía consiste en retirar parcialmente las bolsas de grasa de las mejillas para afinar el rostro.

Cirugía estética programada.

¿De qué se trata? La rinoplastia corrige la forma de la nariz y, en algunos casos, mejora la respiración.

Requiere intervención correctiva.

  • Hemorragia post estética.

  • Infección.

  • Deformidad severa.

Acciones del cirujano:

  • Confirma que el paciente es apto.

  • Explica que el resultado es progresivo.

  • Realiza asepsia oral.

  • Aplica anestesia local.

  • Realiza pequeñas incisiones internas.

  • Extrae grasa de Bichat.

  • Sutura interna absorbible.

Acciones del cirujano:

  • Evalúa tabique, fosas nasales y perfil facial.

  • Solicita exámenes preoperatorios.

  • Explica riesgos (inflamación, sangrado).

  • Programa cirugía en quirófano.

  • Aplica anestesia general.

  • Realiza incisiones internas.

  • Remodela cartílago y hueso nasal.

  • Coloca férula nasal.

  • Controla sangrado y cierre.

Acciones del cirujano:

  • Reabre zona afectada.

  • Controla sangrado.

  • Limpia tejido comprometido.

  • Reconstruye estructura dañada.

  • Coordina hospitalización si es necesario.

Acciones del cirujano:

Confirma que el paciente es apto.

Explica que el resultado es progresivo.

Realiza asepsia oral.

Aplica anestesia local.

Realiza pequeñas incisiones internas.

Extrae grasa de Bichat.

Sutura interna absorbible.

Medicación sugerida:

Tramadol (dolor post operatorio)

Cefadroxilo (profilaxis antibiótica)

Prednisona (control de inflamación)

Suero fisiológico nasal (limpieza)

Medicación sugerida:

Clindamicina (infecciones severas)

Morfina (dolor intenso)

Ácido tranexámico (control de sangrado)

Omeprazol (protección gástrica)

🔴CIERRE

Explicar cuidados post operatorios.

Indicar reposo y control.

Frases RP recomendadas:

  • “La inflamación es normal los primeros días.” | “El resultado final se verá con el tiempo.”

  • “Debe seguir estrictamente las indicaciones.” | “Cualquier molestia inusual, regrese de inmediato.”

chevron-rightUrologíahashtag

Se encarga del diagnóstico y tratamiento médico–quirúrgico de las enfermedades del aparato urinario en hombres y mujeres (riñones, uréteres, vejiga) y del sistema reproductor masculino (próstata, testículos, pene).

🟢INICIO

  • Solicitar DNI y confirmar identidad.

  • Explicar que se realizará una evaluación urológica especializada.

  • Preguntar:

    • Dolor al orinar | Sangre en orina.

    • Dificultad para orinar.

    • Dolor lumbar o genital.

🟠DESARROLLO

Patología no quirúrgica
Patología quirúrgica programada
Emergencia Urológica

No requiere cirugía inmediata.

-Infección urinaria leve.

-Cólico renal leve.

-Problemas miccionales leves.

Requiere cirugía electiva o procedimiento invasivo.

-Litiasis renal recurrente.

-Hiperplasia prostática.

-Varicocele sintomático.

Riesgo inmediato para la función renal o la vida.

-Retención urinaria aguda.

-Sepsis urinaria.

-Torsión testicular.

Acciones del urólogo:

-Evalúa flujo urinario.

-Solicita análisis de orina.

-Indica tratamiento conservador.

-Explica signos de alarma.

Acciones del urólogo:

-Confirma indicación quirúrgica.

-Explica tipo de procedimiento (endoscópico / abierto).

-Solicita estudios preoperatorios.

-Indica preparación quirúrgica.

-Coordina fecha de intervención.

Acciones del urólogo:

-Coloca sonda vesical o suprapúbica.

-Solicita acceso venoso inmediato.

-Indica antibióticos EV.

-Prepara cirugía de urgencia.

-Evalúa daño renal o testicular.

-Coordina UCI si es necesario.

Medicación sugerida:

- Fosfomicina (infección urinaria)

- Tamsulosina (mejorar flujo urinario)

- Fenazopiridina (ardor urinario)

- Fitoterapia prostática (síntomas leves)

Medicación sugerida:

- Silodosina (síntomas prostáticos)

- Citrato de potasio (prevención de cálculos)

- Etamsilato (control de sangrado leve)

- Celecoxib (dolor e inflamación)

Medicación sugerida:

Meropenem (infección severa)

Fentanilo (dolor intenso)

Dopamina (soporte hemodinámico)

Bicarbonato EV (alteraciones metabólicas)

🔴CIERRE

Explicar resultados con claridad | Indicar cuidados posteriores.

Frases de cierre recomendados:

  • “El procedimiento fue necesario para evitar complicaciones.”

  • “Debe seguir las indicaciones al pie de la letra.”

  • “Cualquier dificultad para orinar debe regresar.” | “Tendrá controles urológicos.”

Derivación según caso:

  • Hospitalización | UCI

  • Control ambulatorio

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